• 
• 
• 
• 

• Knie
• Heup
• Rug
• Schouder
• Voet
  • Hallux valgus
  • Morton's neuroom
  • Ingegroeide teennagel
  • Hamerteen
  • Hallux rigidus
• Enkel
• Elleboog

Morton's neuroom

Een Morton's neuroom is een beknelde en verdikte zenuw in de voorvoet. Deze zenuwen in de voorvoet zorgen voor het gevoel van de tenen. Zij lopen tussen de kopjes van de voorvoetbeentjes en kunnen daardoor geïrriteerd raken. Deze irritatie gaat gepaard met zwelling van de zenuw, die daardoor nog verder bekneld raakt. De klachten treden meestal op tijdens het lopen. De zenuw tussen de 2de-3de en 3de-4de teen raakt het vaakst bekneld.
Afhankelijk van de stand van de voorvoet, meestal een doorgezakte voorvoet en het type schoeisel, kunnen de klachten passend bij een Morton's neuroom zonder voorbode optreden.
De klachten verdwijnen in het begin na het uittrekken van de schoenen, wisselen van schoene of masseren van de voet.
Supplementen en een teenorthese kunnen een succesvolle therapie zijn. Als de klachten toch nog aanhouden, is het verstandig een lokale verdoving te geven om te beoordelen of er inderdaad sprake is van een Morton's neuroom. Indien dit het geval is kan overwogen worden de zenuw te verwijderen.
Een echt nadeel zit niet aan deze kleine operatie vast, omdat het verminderde gevoel van de twee tenen, waarnaar de zenuw loopt, in het algemeen geen klachten geeft.

Wat is het klachtenbeeld van een Morton's neuroom?
De klachten treden meestal op tijdens het lopen. De zenuw tussen 2de-3de en 3de-4de tenen raakt het vaakst bekneld.
Afhankelijk van de stand van de voorvoet, meestal een doorgezakte voorvoet en het type schoeisel, kunnen de klachten passend bij een Morton's neuroom zonder voorbode optreden.
De klachten verdwijnen in het begin na het uittrekken van de schoenen, wisselen van schoene of masseren van de voet.

Diagnose

De klachten treden meestal op tijdens het lopen. De zenuw tussen de derde en vierde teen raak het vaakst bekneld.
Afhankelijk van de stand van de voorvoet, meestal een doorgezakte voorvoet en het type schoeisel, kunnen de klachten passend bij een Morton's neuroom zonder voorbode optreden.
De klachten verdwijnen in het begin na het uittrekken van de schoenen, wisselen van schoene of masseren van de voet.

De behandeling

De operatie vindt onder plaatselijke verdoving plaats of u krijgt een ruggenprik, zodat u niet nuchter in de kliniek hoeft te komen. U bent niet in staat zelfstandig weer naar huis te rijden, omdat u na de operatie een drukverband krijgt. De operatie duurt hooguit 15 minuten. De verdoving is zo goed dat u geen pijn voelt. De operatie vindt plaats op de operatiekamer.

De operatie
Op de operatietafel krijgt u een plaatselijke verdoving of een ruggenprik. Hiermee maakt hij een kleine snee tussen de tenen en zogenoemde "web-spice" en zal het verdikte zenuwtje opzoeken een verwijderen. Het weefsel wordt nog opgestuurd voor onderzoek om er zeker van te zijn dat ook echt zenuwweefsel is verwijderd. De uitslag krijgt u als de hechtingen twee weken na de ingreep weer worden verwijderd. Na de operatie krijgt een drukverband dat nog een paar dagen moet blijven zitten.

Na de behandeling

Op geleide van de pijn mag u uw voet weer belasten. Meestal is dat binnen een week weer redelijk mogelijk. Soms is het prettig tijdelijk krukken te gebruiken als u de eerste dagen na de ingreep zich toch wat vaker te voet moet verplaatsen.
Onze kliniek is zeven dagen in de week en 24 uur per dag telefonisch bereikbaar voor eventuele vragen.
Afhankelijk van de pijn van de voet is het verstandig pijnstillers te gebruiken. Hiervoor krijgt een recept mee naar huis.
Het is verstandig om de voet vijf dagen droog te houden, zodat het wondje veilig kan genezen. U mag na een week weer baden als de wondjes al een paar dagen droog zijn. Tevens is nodig de eerste dagen de voet hoog te leggen als u wat langer zit.
Autorijden mag weer als u zelf vindt dat u weer voldoende controle over uw voet heeft en geen uitwendige bescherming meer draagt.

Mogelijke complicaties en risico's
Bij een fors pijnlijke en gezwollen voet moet u ook contact opnemen met onze kliniek. Er kan sprake zijn van een nabloeding.
Ook kan er na de voetoperatie, net als na iedere operatie, een infectie van de voet optreden. De kans hierop is heel erg klein. Wanneer u behalve toenemende pijn van de voet ook koorts krijgt, moet u ons raadplegen.
Het herstel van de voet is afhankelijk van een aantal factoren, zoals de zwelling en pijn na de ingreep. Sport is meestal 6 weken na de operatie weer mogelijk.

Orthopedisch chirurgen

© Kliniek ViaSana