De operatie, van voorbereiding tot nazorg

De laatste 6 uren voor opnametijd mag je niet roken, niets eten en beperkt drinken:

• 6 tot 2 uur voor opnametijd drink je alleen heldere vloeistoffen: water, appelsap, sportdrankje, thee en koffie zonder melk.
• Tot aan de opnametijd mag je een slokje water om medicijnen in te nemen.
• Als je in de middag opgenomen wordt, dan mag je (tot de laatste 6 uren voor opnametijd) licht ontbijten zonder zuivelproducten: beschuitje, thee of koffie zonder melk.

Je dient de dagen voor de operatie elke kleine en grote huidbeschadiging op je lichaam, handen, voeten en gezicht te melden. Denk aan een krasje, korstje, puistje, ingegroeide teennagel of koortslip. Voordat je de operatiekamer op gaat controleren wij of je een huidbeschadiging hebt, vanwege het infectierisico kan de operatie mogelijk niet doorgaan. Ook als je verkouden bent, hoest of koorts hebt, bel ViaSana. Hoe eerder je belt, hoe eerder je een nieuwe operatiedatum krijgt. Tip om krasjes te voorkomen: niet scheren (baard mag wel) en niet tuinieren.

Wanneer je medicijnen gebruikt, mogen deze alleen ingenomen worden in overleg met de behandelend arts. Bijvoorbeeld bij bloedverdunners, medicijnen voor diabetes 2 of medicijnen voor hoge bloeddruk.

Je dient contact met ons op te nemen wanneer er na jouw laatste bezoek aan ViaSana veranderingen in je medicijngebruik of gezondheidstoestand zijn.

Maak je huid schoon door op de dag van opname te douchen met water en 'gewone' zeep. Gebruik geen oliehoudende zeep, bodylotion of vette crème. Dit maakt het desinfecteren van de huid moeilijk.

Krijg je een prothese of beenstand correctie, dan was je jezelf niet met ‘gewone’ zeep maar start je enkele dagen eerder met Hibiwash en Bactroban

Bactroban

In je neus leven bacteriën die na de operatie een wondinfectie kunnen veroorzaken. Met name de Staphylococcus aureus bacterie. Bactroban neuszalf wordt toegepast voor de bestrijding van deze bacteriën. Dit middel vermindert het infectiegevaar.

Recept

De Bactroban kun je ophalen bij de apotheek

Instructie

5 dagen vóór operatie starten:

Elke dag 2x, namelijk in de ochtend en in de avond. Op de ochtend van de operatiedag doe je dit de laatste keer. In totaal dus 11x.

1. Een kleine hoeveelheid zalf (ter grootte van een luciferkop) met de pink in elk neusgat aanbrengen.
2. Vervolgens de neusvleugels dichtknijpen en masseren om de zalf verder te verspreiden.
3. Na toediening de handen wassen.

Hibiwash (chloorhexidine)

Hibiwash is een vloeibare zeep. Dit ontsmettend middel reinigt de huid, zodat het infectiegevaar na de operatie vermindert.

In de bijsluiter van de Hibiwash staat dat je het operatiegebied moet scheren, doe dit niet! Je beschadigt mogelijk je huid, waardoor de operatie niet door kan gaan. De baard scheren mag wel.

Instructie

Was 4x met Hibiwash in 2 douchebeurten: 1 beurt op de avond voor de operatiedag en 1 beurt op de ochtend van de operatiedag. Een douchebeurt hoeft niet langer dan normaal te duren. Spoel je gehele lichaam af met water en volg daarna het stappenplan:

1. Gebruik 25 ml Hibiwash (een fl inke scheut in uw handpalm of washand).
2. Was het gezicht, met aandacht voor het gebied rond de oren en neus (haren mag u overslaan, zorg dat de Hibiwash niet in uw ogen, neus, oren en mond komt. Gebeurt dit toch, direct ruim afspoelen met water).
3. Daarna het bovenlichaam, met aandacht voor oksels, borstplooien en navel.
4. Daarna de benen en voeten, met aandacht voor de tenen en voetzolen.
5. Daarna het onderlichaam, met aandacht voor de genitale delen en de bilnaad.
6. Spoel af met water.
7. Het stappenplan 1x herhalen. Na 2x wassen met Hibiwash de douchebeurt eindigen door de huid droog te deppen, niet wrijven.

Draag tijdens je operatie geen sieraden (zoals ringen en piercings), make-up en contactlenzen, neem eventueel een bril mee. Bij een enkel- of voetoperatie verwijder je nagellak, gelnagels en acrylnagels van de voeten.

Zorg voor een contactpersoon die bereikbaar is als je in de kliniek bent (neem contactgegevens mee) en je naar huis kan brengen (je mag niet zelf autorijden). Krijg je een dagbehandeling? Regel iemand die 24 uur na ontslag bij je thuis aanwezig kan zijn.

Als je medicijnen gebruikt, dan moet je jouw apotheek of huisarts toestemming geven om jouw gegevens te delen met het Landelijk Schakelpunt. Lukt dit niet? Dan moet je een AMO (Actueel Medicatie Overzicht) opvragen bij jouw apotheek. Medicijnen die je zonder recept gebruikt staan niet op jouw AMO, hier dient jezelf een overzicht van te maken en mee te nemen. Daarnaast dien je de medicijnen in hun originele verpakking(en) mee te nemen.

We begrijpen dat het spannend kan zijn om een operatie te ondergaan. Voor veel mensen is het een unieke ervaring. Het onbekende kan vragen en zorgen oproepen, maar we willen je geruststellen: voor ons is dit dagelijks werk. Jaarlijks voeren we meer dan 3.000 operaties uit, wat neerkomt op zo’n 80 operaties per week. Ons team is ervaren, professioneel en toegewijd om je de best mogelijke zorg te bieden. Je bent in goede handen.

De verdoving

Bij Kliniek ViaSana passen we vaak een ruggenprik toe als verdoving. Dit is een bewezen techniek die niet alleen zorgt voor een sneller herstel, maar ook helpt om de operatie nauwkeuriger en comfortabeler uit te voeren doordat de spieren volledig ontspannen. Onze anesthesiologen zijn zeer ervaren in deze techniek.

Veel mensen zien vooraf op tegen de ruggenprik – wist je dat dit geldt voor 4 op de 10 patiënten? Toch geven bijna alle patiënten na afloop aan dat het hen enorm is meegevallen. De naald die wij gebruiken is tegenwoordig heel dun, en er wordt niet in de zenuw geprikt, maar in het vocht rondom de zenuw. We testen de verdoving zorgvuldig voordat de operatie begint en starten pas als we zeker weten dat de verdoving goed werkt. Tijdens de operatie houden we je gezondheid nauwlettend in de gaten, zoals je bloeddruk, hartritme, lichaamstemperatuur en de diepte van je slaap. Dit maakt de kans op complicaties heel klein.

Na de operatie: wat kunt u verwachten?

Het is normaal om ook spanning te voelen in de periode na de operatie. Misschien vraag je jezelf af hoe je jezelf zult voelen of hoeveel pijn je zult hebben. Veel patiënten ervaren dat de pijn meevalt, al kan het natuurlijk per persoon verschillen.

De meeste mensen kunnen op de dag van de operatie of na één nachtje weer naar huis. Als we denken dat het beter is om je nog een nachtje te houden, dan blijf je in onze kliniek totdat je er klaar voor bent. Voel jezelf nooit bezwaard om hulp te vragen – of het nu gaat om ontspannen, een toiletbezoek of andere ondersteuning.

Ben je thuis en heb je vragen of twijfels? Bel ons gerust op 0485 476 330. We zijn er voor jou.

Tip 1 | Gebruik onze uitgebreide voorlichting

Goed voorbereid zijn helpt om spanning te verminderen. Kliniek ViaSana heeft uitgebreide voorlichting. Op papier vind je alle onmisbare informatie. Zo houdt je overzicht in de dingen die je beslist moet weten. Maar er is meer informatie als je daar behoefte aan heeft:

• Bekijk filmpjes over hoe jouw operatiedag eruitziet.
• Lees uitgebreidere informatie over al onze behandelingen.
• Doe de persoonlijke prognose check en zie hoe anderen revalideren.
• Gebruik MijnViaSana om toegang te krijgen tot jouw medisch dossier en handige herinneringen te ontvangen.

Tip 2 | Zoek niet te veel online, maar vraag het ons

Het internet staat vol met informatie, maar niet alles is betrouwbaar of van toepassing in onze kliniek. Heb je vragen of twijfels? Bel ons gerust op 0485 476 330. We helpen je graag verder.

Jouw comfort en welzijn staan bij ons centraal. We zijn er om je zo goed mogelijk te ondersteunen, voor, tijdens en na de operatie.

Voordat je naar de operatiekamer gaat, word je ontvangen op de verkoeverkamer. Hier krijg je de verdoving van de anesthesioloog. Je krijgt plakkers op de borst om de hartslag te meten en een klemmetje op je vinger om het zuurstofgehalte in je bloed te controleren. Er wordt een bloeddrukband omgedaan om je tijdens de operatie in de gaten te houden.

Wij bellen je één werkdag voor de operatie. We vragen nog een keer naar jouw medicijnen en allergieën. Je hoort ook hoe laat je in ViaSana moet zijn. Zorg dat je goed te bereiken bent.

Bij een operatie aan de heup, knie of voeten krijgt je spinale anesthesie (ruggenprik). Bij een schouderoperatie is dit plexus anesthesie (plaatselijke verdoving). Beide technieken hebben grote voordelen ten opzichte van algehele anesthesie (narcose). Je herstelt sneller en de operatie is technisch beter uitvoerbaar, omdat spieren volledig verslappen. Sommige operaties, zoals rugoperaties, kunnen alleen met algehele anesthesie.

Welke vorm van anesthesie is voor u geschikt?

De anesthesie kan per patiënt verschillen. Dit heeft te maken met leeftijd, lichamelijke conditie en de operatie. Het is mogelijk dat er een combinatie van anesthesietechnieken wordt gebruikt. Er zijn verschillende soorten anesthesie:

1. Algehele anesthesie (narcose)

Bij algehele anesthesie wordt het hele lichaam verdoofd. Bij deze vorm van anesthesie ben je in een diepe slaap, waardoor je van de operatie niets merkt. Ook zul jezelf niets van de operatie herinneren. Er is een kleine kans op bijwerkingen. Door het inbrengen van het beademingsbuisje kan een gebit worden beschadigd en kun je na de operatie een kriebelig gevoel achterin de keel hebben. Deze irritatie verdwijnt vanzelf binnen een aantal dagen.

2. Spinale anesthesie (ruggenprik)

De ruggenprik is niet pijnlijker dan een gewone injectie. Als de verdoving is ingespoten merk je dat de benen warm worden en gaan tintelen. Later worden ze gevoelloos en slap evenals de rest van het onderlichaam (vanaf de navel). Tijdens de operatie blijf je bij bewustzijn. Van de operatie zie je niets omdat alles wordt afgedekt met doeken. Als je toch liever slaapt, dan kun je om een licht slaapmiddel vragen. Als bijwerking van een ruggenprik kan een lage bloeddruk optreden. Tot de verdoving na de operatie helemaal is uitgewerkt kan plassen soms moeilijker gaan. Zorg er dus voor dat je voor de operatie goed hebt uitgeplast. Het kan nodig zijn de blaas na de operatie met een katheter leeg te maken. In enkele gevallen kan kort durende hoofdpijn optreden.

3. Plexus anesthesie (plaatselijke verdoving)

Het gevoel in een arm of been kan tijdelijk uitgeschakeld worden door bepaalde zenuwen tijdelijk te verdoven. De anesthesioloog prikt op de plaats waar de zenuwen lopen die verdoofd moeten worden. Hierbij maakt hij gebruik van een zogenaamde zenuwstimulator en een echoapparaat. Met een zeer lage elektrische stroom wordt de zenuw gestimuleerd. Met het echoapparaat wordt de zenuw zichtbaar gemaakt. Als de naald op de goede plaats zit, spuit de anesthesioloog het verdovende middel in. Als de verdoving is uitgewerkt komen de bewegingen en het gevoel weer terug. De verdoving moet enige tijd inwerken. Tijdens de operatie krijgt je sedatie of blijf je wakker (waarbij je zo nodig een rustgevend middel kunt krijgen). Je kunt zelf bepalen of je op de monitor mee wilt kijken tijdens de operatie. Heel zelden kan het zijn dat je na het uitwerken van de verdoving last houdt van tintelingen. Deze verdwijnen over het algemeen na enige tijd vanzelf.

4. Sedatie (roesje)

Hierbij krijg je via een infuus medicijnen toegediend waardoor je beter kunt ontspannen en je (licht) slaapt. De anesthesioloog stelt dit zo nodig voor.

Anesthesie bij kinderen

In ViaSana worden alleen kinderen van 12 jaar en ouder geopereerd. Kinderen kunnen via een prikje of een kapje in slaap gebracht worden. Je kind mag een knuffel of speelgoed meenemen. In veel gevallen kun je als ouder of verzorgende mee naar de operatiekamer om je kind te begeleiden bij het in slaap maken. Wanneer het mogelijk is, kan de anesthesioloog naast het slapen ook een plaatselijke verdoving geven zodat jouw zoon of dochter de eerste uren na de operatie zo min mogelijk pijn heeft.

Je komt bij op de verkoeverkamer, daarna word je de patiëntkamer gebracht. Je kunt naar huis als alles goed gaat. Dit kan dezelfde dag zijn of na een overnachting, dit is afhankelijk van jouw operatie.

• Bij een prothese of beenstandcorrectie: Na 48 mag je kort douchen, er mag geen water onder de randen van de pleister komen. Verwijder de pleist na 7 dagen.
• Bij andere operaties mag je 24 uur douchen en de pleisters verwijderen

Reservepleister (Leukomed)

Bij forse wondlekkage moet je de pleister wisselen. Gebruik de reservepleister. Deze mag maximaal 24 uur blijven zitten en moet je na elke douchebeurt vervangen: was je handen en raak de wond niet aan. Neem bij wondlekkage rust en koel regelmatig (6-8 x daags), leg het been hoog. Bij een droge wond, geen pleister meer plakken.

Bel bij forse wondlekkage

De wond mag licht lekken. Bel ViaSana bij forse wondlekkage:

• De pleister of het drukverband is verzadigd.
• De wond gaat opeens lekken en de pleister is half verzadigd.

Voordat je naar huis gaat, hoor je wanneer de pleister eraf moet:

Naast de zeldzame complicaties zijn er tegenvallers die vaker voorkomen:

Pijn

Pijn kan meevallen, maar ook tegenvallen, met name in de eerste periode. Het is moeilijk aan te geven wat je kunt verwachten. Zelfs patiënten die dezelfde operatie aan het linker- en rechtergewricht krijgen, kunnen per kant andere pijn ervaren. Met minder pijn slaap je beter en kun je beter oefenen, waardoor je sneller herstelt. Volg onderstaande tips om je pijn draaglijk te maken: 

• Gebruik voorgeschreven pijnmedicatie.
• Leg een coldpack op het operatiegebied (10 tot 20 minuten per keer, maximaal 5x per dag). De coldpack mag geen direct contact maken met de huid.
• Wissel regelmatig van houding en leg het geopereerde lichaamsdeel omhoog. Leg geen kussen onder de knieholte als je aan de voet of knie bent geopereerd.

Zwelling

Lichte zwelling in het wondgebied en omliggend weefsel is een normale reactie.

Bloeduitstorting/hematoom

Een bloeduitstorting kan na de operatie ontstaan. Deze houdt twee/drie weken aan en kan pijnlijk zijn. Daarna verdwijnt de bloeduitstorting vanzelf.

Doofheid van de huid

Tijdens het maken van de operatiesnede worden huidzenuwen doorgenomen. Dit geeft een doof gevoel aan één zijde van het litteken. Vaak blijft dit dove huidgevoel bestaan.

Autorijden

Houd er rekening mee dat je na de operatie niet mag autorijden tot je volledig hersteld bent. Gebruik je nog krukken of andere hulpmiddelen dan mag je zeker niet autorijden. Je bent namelijk niet verzekerd bij schade, vraag je verzekeraar wanneer je weer mag rijden.

Als een controle nodig is, dan krijg je een afspraak mee bij ontslag uit de kliniek. Dit is afhankelijk van de operatie. De controle is meestal bij de orthopedie consulent of de fysiotherapeut. Heb je vragen of wens je een extra controle, bel 0485 476 330.