Een heupprothese; wat houdt het in?

Pijnklachten vormen de voornaamste reden waarom patiënten een heupprothese operatie ondergaan. De pijn is soms zo ernstig dat u belemmerd wordt in uw normale dagelijkse activiteiten. U kunt bijvoorbeeld geen lange afstanden meer wandelen en moet soms zelfs een stok gebruiken. Traplopen gaat zeer moeizaam en is soms zelfs onmogelijk. Het heupgewricht wordt bovendien stijf, waardoor het moeilijk wordt om zelf sokken en schoenen aan te trekken. Al deze dagelijkse activiteiten kunt u weer gewoon uitvoeren als u volledig hersteld bent van de operatie. De heupprothese zal dus een belangrijke bijdrage leveren aan de kwaliteit van uw leven.

Bewegen voor de operatie

Zodra u weet dat u een heupprothese krijgt, kunt u starten met bewegen, denk aan fietsen, wandelen en oefeningen. Hoe eerder u begint, hoe beter. Hoe beter u in conditie bent, hoe beter dat is voor het herstelproces na de operatie. Kraakbeen heeft namelijk belasting nodig om gezond te blijven. Door het bewegen onderhoudt u de voeding van het kraakbeen. De dosering van de belasting is wel belangrijk. Soms is het bijvoorbeeld beter om 4 keer per dag een kwartier te wandelen dan 1 keer per dag een uur.

Uw prothese in het kwaliteitsregister

Alle gegevens over uw gewrichtsprothese en over de behandeling komen in de Landelijke Registratie Orthopedische Implantaten, de LROI. Dit register geeft informatie over de kwaliteit van de prothesen en over de kwaliteit van de behandelingen. In het geval dat een bepaald type gewrichtsprothese ernstige problemen veroorzaakt, dan kan de LROI laten zien welke ziekenhuizen of klinieken deze prothesen hebben geplaatst. De LROI informeert deze ziekenhuizen of klinieken. Elk ziekenhuis of kliniek neemt op haar beurt contact op met de patiënten die deze prothese hebben. 

Als u niet wilt dat uw gegevens worden opgenomen in de LROI, dan kunt u dat aangeven bij de orthopedisch chirurg. Uitgebreidere informatie vindt u op www.lroi.nl

Voorbereiding op het plaatsen van de heupprothese

Op de pagina voorbereiden op de operatie leest u alles wat u in de dagen voor de operatie moet doen. Denk bijvoorbeeld aan het nuchter zijn, innemen van medicatie en het doucheprotocol. Wanneer u gepland wordt voor een operatie krijgt u deze informatie ook in een brochure mee naar huis, zodat u alles nog eens rustig kunt nalezen.

Het plaatsen van de heupprothese

Revalidatie

Mogelijke gevolgen

• Het is normaal dat u de eerste 4 tot 6 weken minder goed slaapt. Zo kan het zijn dat u ’s nachts vaker naar het toilet moet. Door de operatie is de bloedsomloop in uw been verstoord. Hierdoor zakt het vocht overdag in uw been. Dit wordt dik tot erg dik. Wanneer u ligt, wordt het vocht heropgenomen in de bloedbaan en afgevoerd via de blaas.
  
  Als u gaat slapen, zet het voeteneinde van het bed omhoog, leg bijvoorbeeld een kussen onder het matras. Leg geen kussen onder uw knieholte, want dat kan leiden tot een verminderde circulatie. U mag op beide zijdes slapen. Leg wel een groot kussen tussen de benen, hiermee voorkomt u een luxatie (heup) en vloeit het vocht uit het been.
• Soms komt het voor dat na de heupoperatie het gevoel bestaat van een beenlengteverschil. Na de revalidatieperiode en de behandeling door de fysiotherapeut verdwijnt dit gevoel meestal. Dit verschil is doorgaans niet groter dan één of twee centimeter. Mensen die niet geopereerd zijn, hebben dit vaak ook. Mocht u na 3 maanden toch last hebben van het beenlengteverschil, dan kunt u een ‘inlay’ in de schoen doen, of een hakverhoging aan de schoen laten maken.

Complicaties

Na de operatie zijn er overige complicaties die bij elke operatie kunnen voorkomen. Lees er hier meer over.

Leefregels en adviezen

• Enkele uren na de operatie neemt de fysiotherapeut oefeningen met u door. Ook loopt u op de dag van de operatie een klein stukje met een looprekje. Na ongeveer 4 dagen mag u starten met fysiotherapie thuis. De therapeut neemt oefeningen met u door die de beweeglijkheid, balans en kracht van uw been verbeteren.
• Na de operatie loopt u met twee krukken. De eerste week kunt u de loopafstand beperken tot kleine stukjes in huis. Bij een kwalitatief goed looppatroon kunt u op advies van uw fysiotherapeut uw krukken afbouwen naar één of geen krukken. De periode dat u krukken nodig hebt is gemiddeld 4 tot 6 weken. In het begin kan uw heup stijf aanvoelen, wat verdwijnt na een paar passen. Deze stijfheid kan een jaar aanhouden of blijvend zijn. Wij noemen dit startstijfheid. Uw been voelt de eerste tijd zwaar aan. Naarmate de zwelling afneemt, wordt dit beter.
• Na 6 weken mag u weer op de gewone fiets, mits het stabiel aanvoelt. Zwaar belastende sporten, zoals squashen, contact- en balsporten en hardlopen zijn af te raden. Skiën mag alleen na drie maanden, mits u een ervaren skiër bent. Dit is volledig op eigen risico. De zwarte piste is af te raden. Overige sporten worden wel aangeraden.
• Als u goed kunt doorlopen op de trap en u kunt lopen zonder krukken, mag u weer autorijden. Ben ervan bewust dat u een noodstop moet kunnen maken. Let op: u bent niet verzekerd als u met krukken in de auto zelf gaat rijden, ook niet in een automaat.
• De eerste drie maanden moet u een aantal bewegingen vermijden. De combinatie van de heup buigen en naar binnen draaien is niet toegestaan.
• Het is goed om te weten dat u een mechanisch kunstgewricht heeft. De meeste heupprotheses gaan minimaal 15 tot 20 jaar mee. Intensieve belasting en risicovol gebruik kunnen de duurzaamheid van het kunstgewricht nadelig beïnvloeden en in het ergste geval leiden tot loslating van de prothese.
• Klik hier voor meer informatie over de terugkeer naar activiteiten