Knieprothese
Herkent u dit?
- U ervaart dusdanig ernstige pijn dat u belemmerd wordt in uw normale dagelijkse activiteiten.
- U kunt geen lange afstanden meer wandelen en moet hierbij een stok gebruiken.
- Traplopen gaat zeer moeizaam en is soms onmogelijk.
- Uw kniegewricht wordt stijf, waardoor het moeilijk wordt sokken en schoenen aan te trekken.
-
Een knieprothese: wat houdt het in?
-
Uw prothese in het kwaliteitsregister
-
Halve knieprothese of een totale knieprothese?
-
Nieuwe technieken
-
Voorbereiding op de operatie (video)
-
Spieren versterken voor operatie (video)
-
Oefenen met krukken lopen (video)
-
De plaatsing van de knieprothese
-
Revalidatie
-
Veel gestelde vragen
-
Ervaringen van patiënten met een nieuwe knie
-
Verwachtingen herstel
Een knieprothese: wat houdt het in?
Wanneer artrose in uw knie verergerd, nemen uw klachten toe. Als conservatieve behandelmogelijkheden zoals fysiotherapie en medicijnen niet het gewenste effect leveren, kan een knieprothese uitkomst bieden. Bij de plaatsing van een knieprothese vervangt de orthopedisch chirurg uw kniegewricht door een kunstknie. Daarmee kunt u beter bewegen en heeft u minder pijn.
Uw prothese in het kwaliteitsregister
Alle gegevens over uw gewrichtsprothese en over de operatie komen in de Landelijke Registratie Orthopedische Implantaten, de LROI. Dit register geeft informatie over de kwaliteit van de prothesen en over de kwaliteit van de operaties. Stel dat een bepaald type gewrichtsprothese ernstige problemen veroorzaakt, dan kan de LROI laten zien welke ziekenhuizen of klinieken deze prothesen hebben geplaatst. De LROI informeert deze ziekenhuizen of klinieken. Elk ziekenhuis of kliniek neemt op haar beurt contact op met de patiënten die deze prothese hebben. Als u niet wilt dat uw gegevens worden opgenomen in de LROI, dan kunt u dat aangeven bij uw orthopedisch chirurg. Meer informatie vindt u op www.lroi.nl
Halve knieprothese of een totale knieprothese?
Ongeveer 30% van de patiënten die in ViaSana geopereerd worden krijgen een halve knieprothese. Een halve knieprothese kan niet altijd geplaatst worden. De knie moet nog voldoende stabiliteit hebben en alleen de binnen- of buitenkant van de knie mag versleten zijn. Dit is bijvoorbeeld het geval bij x-benen of o-benen. Een halve knieprothese heeft een aantal voordelen ten opzichte van een totale knieprothese. De snee die tijdens de halve knieprothese operatie gemaakt wordt is kleiner dan bij een totale knieprothese, patiënten herstellen sneller en resultaten zijn over het algemeen beter. Dit komt mede omdat bij een halve knieprothese de kruisbanden intact blijven. Daardoor voelt een halve knieprothese meer als een eigen knie.
Klik op de onderstaande infographic om voordelen van een halve knieprothese te zien:
Nieuwe technieken
De manier waarop knieprotheses worden geplaatst, is de afgelopen jaren enorm verbeterd. Waar mensen vroeger dagenlang in bed lagen, gaan patiënten nu vaak al na één nacht naar huis en kunnen ze na een paar uur alweer staan en kruklopen. Dat komt doordat operatietechnieken steeds veiliger, nauwkeuriger en minder belastend zijn geworden.
Bij ViaSana kijken we kritisch naar elke nieuwe techniek. Niet alles wat nieuw is, maakt de zorg automatisch beter. Bij ViaSana wordt in vrijwel alle gevallen de standaardmethode gebruikt voor het plaatsen van een knieprothese. Alleen wanneer er ernstige afwijkingen aan het been zijn kan de 3D/PSI-methode van meerwaarde zijn.
Hieronder leest u meer over de nieuwste ontwikkelingen binnen de methodes en hoe ViaSana deze technieken inzet.
Wereldwijd wordt de standaardmethode het vaakst gebruikt. Om de prothese te plaatsen zijn er richtinstrumenten ontworpen die samen met het timmermansoog van de chirurg ervoor zorgen dat de prothese goed geplaatst kan worden. Uiteraard is het van belang dat de chirurg een ruime ervaring heeft met het plaatsen van protheses. Dit laatste is wetenschappelijk aangetoond: hoe meer protheses de chirurg plaatst, hoe beter de resultaten zijn op de korte en lange termijn. Binnen ViaSana worden jaarlijks meer dan 500 knieprotheses geplaatst. Voor de meeste patiënten is dit de beste keuze.
Wat betekent dit voor u?
Een veilige, voorspelbare operatie met uitstekende resultaten en een snel herstel.
Deze methode staat bekend als de ’op maat gemaakte prothese’. Dit is echter niet het geval. Sterker nog, de prothese is dezelfde als die bij de standaardmethode wordt gebruikt. Via een MRI-scan wordt een 3D-reconstructie gemaakt van uw knie. Aan de hand hiervan plant de chirurg vooraf met een computerprogramma hoe de prothese optimaal geplaatst kan worden. In de fabriek worden vervolgens op maat gemaakte zaagmallen gemaakt die de chirurg tijdens de operatie gebruikt ter vervanging van een deel van de richtinstrumenten dat gebruikt wordt bij de standaardmethode.
Wanneer er ernstige afwijkingen aan het been zijn, door bijvoorbeeld een eerder ongeval of beenbreuk, kan deze methode gebruikt worden. Ook bij het plaatsen van een halve knieprothese kan deze methode voordelen hebben boven de standaardmethode. Het zorgt namelijk voor een betere positionering van, met name, het deel van de prothese dat op het onderbeen geplaatst wordt.
Wat betekent dit voor u?
Binnen ViaSana wordt deze methode alleen ingezet bij ernstige afwijkingen aan het been.
Bij deze methode wordt er met de computer een beeld van het been en de knie van de patiënt nagemaakt. Dit beeld wordt gecreëerd aan de hand van gegevens die de chirurg tijdens de operatie invoert. De computer geeft vervolgens aan hoe de chirurg moet zagen en hoe de prothese uiteindelijk geplaatst moet worden. Het probleem is echter dat de prothese niet goed wordt geplaatst als de chirurg de gegevens niet exact goed invoert. Daarnaast is het een redelijk omslachtige methode, omdat de navigatieapparatuur veel plaats in beslag neemt en de voorbereidingen van de operatie meer tijd in beslag nemen.
Wat betekent dit voor u?
Binnen ViaSana gebruiken we deze methode niet, omdat de meerwaarde beperkt is en de operatie langer duurt.
Kliniek ViaSana kiest er bewust voor om geen operatierobots in te zetten bij het plaatsen van knieprotheses. Een internationaal onderzoek (de RACER-Knee trial) toont aan dat robotgestuurde knieoperaties niet zorgen voor een beter herstel, minder pijn of betere functie. We houden innovaties nauwlettend in de gaten, maar in dit geval wordt de zorg er niet beter van. Sterker nog, met een robot wordt de operatie vanwege de aanschaf- en gebruikskosten duurder. Ook blijkt uit de studie dat de operatie langer duurt. Dat zorgt voor langere wachttijden, omdat je minder patiënten kunt opereren.
Wat betekent dit voor u?
U krijgt een operatie die bewezen veilig is, snel verloopt en uitstekende resultaten geeft zonder onnodige technologie die niets toevoegt aan uw operatie en herstel.
Voorbereiding op de operatie (video)
In deze video komt u te weten wat u kunt:
- doen ter voorbereiding op de operatie;
- verwachten direct na de operatie;
- verwachten als u eenmaal thuis bent.
Op de pagina voorbereiden op de operatie leest u alles wat u in de dagen voor de operatie moet doen. Denk bijvoorbeeld aan nuchter zijn, innemen van medicatie en het doucheprotocol. Als u gepland wordt voor een operatie krijgt u deze informatie ook in een folder mee naar huis.
Spieren versterken voor operatie (video)
Bewegen is essentieel bij artrose. Door beweging onderhoudt u de voeding van het kraakbeen en versterkt u de spieren rondom het kniegewricht. Daarnaast bevordert bewegen en met een goede conditie de operatie ingaan, het herstel na de operatie. De dosering is wel belangrijk. Het is verstandig:
- iedere dag 30 tot 45 minuten te fietsen. Als dat niet gaat is drie keer per dag 10 minuten ook goed;
- meerdere keren per dag een klein stukje te lopen. Het is beter om vier keer een kwartier te wandelen, dan één keer een uur.
Hieronder vindt u oefeningen, die goed zijn om te doen, als voorbereiding op de revalidatie. De oefeningen mogen pijn doen, maar de pijn moet acceptabel zijn (minder dan 5 op schaal van 10). Als uw knie dik en warm wordt of de pijn boven de 5 komt, is het verstandig de belasting te verminderen.
1A | Optrekken knieschijf
Probeer 2 tot 3 series van 10 tot 15 herhalingen.
Als het goed gaat kunt u de oefeningen verzwaren met oefening 1B.
1B | Knie strekken en optillen
Probeer 2 tot 3 series van 10 tot 15 herhalingen.
2 | Voet rollen
Probeer 2 tot 3 series van 10 tot 15 herhalingen
3 | Knie buigen met elastiek
Probeer 2 tot 3 series van 10 tot 15 herhalingen.
4 | Rekken hamstrings in stand
Probeer dit verspreid over de dag 3 tot 4 keer 20 tot 30 seconden vast te houden.
5 | Rekken lange kuitspier
Probeer dit verspreid over de dag 3 tot 4 keer 20 tot 30 seconden vast te houden.
6 | Buikspier via de benen
Probeer 2 tot 3 series van 10 tot 15 herhalingen.
Oefenen met krukken lopen (video)
Het is belangrijk voor de operatie alvast te oefenen met krukken te lopen.
De plaatsing van de knieprothese
Benieuwd hoe de plaatsing van een knieprothese precies verloopt? Op de pagina 'Knieprothese de operatie' ontdekt u wat u kunt verwachten en leest u onder andere:
Revalidatie
Na een nieuwe knie of (halve) knieprothese staat een belangrijk traject voor de deur: de revalidatie en het herstel. Dit proces bepaalt in grote mate hoe snel en goed u weer uw dagelijkse activiteiten kunt oppakken. Revalidatie vraagt om tijd, inzet en de juiste begeleiding. Denk daarbij aan het opbouwen van spierkracht, het herstellen van de beweeglijkheid en het zorgvuldig volgen van oefeningen en adviezen van uw specialist of fysiotherapeut. Op de pagina 'Revalidatie en herstel na een nieuwe knie of halve knieprothese' leest u uitgebreid meer.
Veel gestelde vragen
Hoe kan ik mij het beste voorbereiden op de operatie? Wat wordt er gedaan bij de operatie? En hoe lang duurt het herstel? Dat zijn veel gestelde vragen bij een (halve) knieprothese operatie. Op de pagina 'Veel gestelde vragen' vindt u vijftien veel gestelde vragen over de plaatsing van een knieprothese.
Ervaringen van patiënten met een nieuwe knie
Op de pagina 'Echte ervaringen van patiënten met een nieuwe knie' vindt u actuele reviews. Patiënten geven hun mening over de zorg, uitleg en deskundigheid van onze specialisten. Zo krijgt u een eerlijk beeld van het traject én de ervaringen van anderen.
Verwachtingen herstel
Check je persoonlijke prognose
Stel je kiest voor een operatieve behandeling. Algemene uitleg over verwachtingen en introductie over wat de persoonlijke prognose check is.
- Wanneer kan ik weer lopen, werken, sporten, etc.
- Pijnbeleving
- Hoe andere het herstel hebben ervaren
Herkenbare klachten? Laat ons u vrijblijvend adviseren op basis van uw persoonlijke situatie
Maken een vrijblijvende afspraak of test de ernst van uw klachten aan de hand van een de online zelftest.
Zo weet u hoe u er voor staat en of verdere behandeling een optie kan zijn.
Kliniek ViaSana is gewaardeerd op Zorgkaart Nederland en heeft gemiddeld een cijfer van 9 2
Bekijk alle patiëntervaringenDit mag u van ons verwachten
